Reiseimpfung gegen Hepatitis A
Das Hepatitis-A-Virus wird oft über kontaminiertes Trinkwasser oder verunreinigte Lebensmittel übertragen. Die Impfung bietet bestmöglichen Schutz und kann sogar noch am Tag der Abreise vorgenommen werden.
Reiseziel Peru: Welche Impfungen sind wichtig?
Peru ist vor allem für seine alte Inka Stadt Machu Picchu in den Anden bekannt. Doch auch das Heilige Tal und die Kolonialstadt Cusco warten mit sehenswerten Ausgrabungsstädten auf. Weitere Highlights sind neben dem Titicacasee zum Beispiel der Regenbogen-Berg und die größte Salzwüste der Erde, genannt „Uyuni“.
Wie bei jeder Reise solltest du dich im Vorfeld über das Thema Impfschutz informieren. Welche Impfungen sind wichtig – oder womöglich sogar erforderlich für die Einreise? Die nötigen Informationen für Peru findest du hier im Überblick:
Rechtzeitig Arzt-Termin vereinbaren
Reiseimpfungen sollten idealerweise bis max. 14 Tage vor Reiseantritt abgeschlossen sein.
Vereinbare daher rechtzeitig – am besten bereits 4 bis 8 Wochen vor Abreise – einen Termin zur Reise- und Impfberatung bei einer Ärztin oder einem Arzt in deiner Nähe.
Frage deine Ärztin oder deinen Arzt, wie du dich durch Reiseimpfungen schützen kannst – egal wohin die Reise geht.
Impfvorschriften mit Nachweispflicht
Für die direkte Einreise aus Deutschland nach Peru müssen derzeit keine Impfungen nachgewiesen werden.
Impfempfehlungen
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Impfung gegen Gelbfieber – Alle Reisenden Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Gelbfieber impfen lassen?
Die Gelbfieber-Impfung wird bei einer Reise nach Peru allen Reisenden ab einem Alter von 9 Monaten empfohlen, die in Gebiete reisen, die unterhalb von 2.300 m Höhe liegen.
Nicht empfohlen wird die Gelbfieber-Impfung für Reisen, die ausschließlich in Gebiete oberhalb von 2.300 m führen (z. B. die Städte Cuzco und Lima, Macchu Pichu, Inka Trail).
Mehr über die Impfung gegen Gelbfieber erfahren.
Was ist Gelbfieber?
Gelbfieber ist eine Viruserkrankung, die durch Stechmücken übertragen wird. Eine Infektion verläuft häufig ohne oder mit nur leichten Symptomen (Fieber, Schüttelfrost, Muskel- und Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen). Bei 12 bis 15 Prozent der Erkrankten kommt es zu einer sogenannten toxischen Phase mit schwerem Krankheitsbild, die bei 20 bis 60 Prozent der Betroffenen tödlich verläuft. Neben stark ansteigendem Fieber können Blutungen (z. B. Nasenbluten, kaffeesatzartiges Bluterbrechen, blutige Durchfälle) und eine Gelbfärbung der Haut auftreten. Manchmal werden auch zentralnervöse Störungen wie Sprachschwierigkeiten, Bewegungsstörungen und Krämpfe beobachtet.
Erreger & Übertragung
Die Gelbfieberviren werden in Teilen Südamerikas und Afrikas durch Stechmücken übertragen, die entweder in tropischen Regenwäldern (Dschungel-Gelbfieber) oder in der Nähe von Siedlungen (urbanes Gelbfieber) brüten. Die tagaktiven Mücken stechen insbesondere in der Morgen- und Abenddämmerung zu. Die Inkubationszeit beträgt im Durchschnitt 3 bis 6 Tage.
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Impfung gegen Hepatitis A – alle reisenden
Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Hepatitis A impfen lassen?
Eine Impfung gegen Hepatitis A wird allen Reisenden nach Peru empfohlen.
Informationen zur Hepatitis-A-Impfung findest Du hier.
Was ist Hepatitis A?
Bei Hepatitis A handelt es sich um eine Leberentzündung die durch Hepatitis A-Viren verursacht wird. Sie ist in Ländern mit ungünstigen hygienischen und sanitären Bedingungen weit verbreitet. Eine Infektion kann ohne spürbare Symptome verlaufen, aber auch zu akutem Leberversagen führen.
Erreger & Übertragung
Das Hepatitis-A-Virus wird über mit Fäkalien verunreinigtes Trinkwasser (z. B. auch in Eiswürfeln), über kontaminierte Lebensmittel (z. B. Salate, Rohkost, Muscheln, Austern), als Schmierinfektion über die Hände und Gegenstände aber auch von Mensch-zu-Mensch übertragen. Die Inkubationszeit beträgt im Durchschnitt 25-30 Tage. Daher werden die Symptome oft gar nicht mit einer Reise in Verbindung gebracht.
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Impfung gegen Hepatitis b – Risikogruppen/-faktoren Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Hepatitis B impfen lassen?
Die Impfung gegen Hepatitis B kann in bestimmten Fällen für Reisende nach Peru sinnvoll sein. Bei der Beurteilung der individuellen Gefährdung können z. B. folgende Faktoren eine Rolle spielen:
- Erhöhtes Risiko für medizinische oder zahnmedizinische Maßnahmen vor Ort (z. B. auch bei Aktivitäten mit Verletzungsrisiko)
- Geplante oder wahrscheinliche (ungeschützte) sexuelle Kontakte mit der lokalen Bevölkerung
- Langzeitaufenthalte (über 4 Wochen) oder mehrere (absehbare) Reisen
- Einsätze in Katastrophengebieten
Mehr über die Hepatitis-B-Impfung erfahren
Was ist Hepatitis B?
Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die weltweit verbreitet ist. Sie kann schwerwiegende, langfristige Folgen haben (z. B. chronische Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs) und auch tödlich verlaufen.
Erreger & Übertragung
Das Hepatitis-B-Virus wird über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen. Zu Ansteckungen kann es z. B. bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr kommen. Aber auch bei (zahn-)medizinischen Behandlungen, kosmetischen Eingriffen, beim Tätowieren oder Piercen sowie beim Drogenkonsum per Spritze (bei gemeinsamer Benutzung von Spritzen) kann eine Ansteckung erfolgen. Die Inkubationszeit liegt bei durchschnittlich 60 bis 90 Tagen, kann jedoch auch kürzer oder länger sein. Daher werden Symptome oft nicht mit einer Reise in Verbindung gebracht.
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Impfung gegen Influenza – Risikogruppen/-faktoren
Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Influenza impfen lassen?
Für Reisende nach Peru wird eine Impfung gegen Influenza bei erhöhtem Risiko für schwere Krankheitsverläufe aufgrund von Grunderkrankung oder Alter ab 60 Jahre empfohlen.
Mehr über die Influenza-Impfung erfahren
Was ist Influenza?
Die „echte“ Grippe, auch Influenza genannt, ist eine hochansteckende Virus-Erkrankung, die weltweit verbreitet ist. Zu den Symptomen zählen Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen, die typischerweise plötzlich einsetzen. Auch eine allgemeine Schwäche, Husten und Halsschmerzen können auftreten. Vor allem bei Älteren und bei Menschen mit Grunderkrankungen sowie bei Schwangeren ist das Risiko für einen schweren Verlauf erhöht.
Erreger & Übertragung
Die „echte“ Grippe wird durch saisonal auftretende Influenza-Viren ausgelöst, die weltweit verbreitet sind. Hierzulande sind Grippewellen in den Wintermonaten typisch. In tropischen Ländern kann die Influenza z.T. ganzjährig auftreten. Die Ansteckung erfolgt überwiegend durch Tröpfchen-Infektion (z. B. beim Husten oder Niesen). Auch Schmierinfektionen (z. B. durch Händeschütteln) sind möglich. Die Inkubationszeit beträgt im Durchschnitt 2 Tage, wobei eine Spanne von 1 bis 4 Tagen möglich ist.
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Impfung gegen Tollwut – Risikogruppen/-faktoren
Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Tollwut impfen lassen?
In Peru besteht ein moderates Risiko für Hundetollwut. Wenn Tierkontakte, insbesondere zu Hunden, wahrscheinlich sind, ist eine Impfung gegen Tollwut ratsam. Die Erkrankung kann auch durch Fledermäuse oder Affen übertragen werden.
Mehr über die Tollwut-Impfung erfahren
Was ist Tollwut?
Tollwut ist eine Viruserkrankung, die meist durch Hunde übertragen wird und in den meisten Fällen tödlich verläuft. Beim Menschen löst sie eine Gehirnentzündung aus, die mit Kopfschmerzen, Übelkeit, Muskelzuckungen einhergehen kann.
Erreger & Übertragung
Auslöser ist meist das sogenannte Rabiesvirus (RABV), das über den Speichel des Tieres (z. B. Bissverletzungen, Kratzwunden, Lecken an verletzter Haut) übertragen wird. Die menschliche Tollwut wird in den meisten Fällen durch Hunde übertragen („Hundetollwut“). Die Inkubationszeit liegt in der Regel bei zwei bis drei Monaten, kann jedoch auch wenige Tage bis zu mehreren Jahren betragen.
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Impfung gegen Dengue – Risikogruppen/-faktoren
Wer sollte sich bei einer Reise nach Peru gegen Dengue impfen lassen?
Eine Impfung gegen Dengue wird bei Reisen nach Peru Erwachsenen und Kindern ab 4 Jahren empfohlen, die eine labordiagnostisch gesicherte Dengue-Virus-Infektion durchgemacht haben.
Informationen zur Dengue-Impfung findest du hier.
Was ist Dengue?
Das Dengue-Fieber gilt weltweit als die häufigste durch Stechmücken übertragene Viruserkrankung. In etwa 75 % der Fälle verläuft die Infektion asymptomatisch oder mit milden Symptomen. Die Erkrankung äußert sich oftmals mit schnell ansteigendem Fieber sowie starken Kopf-, Rücken-, Muskel- und Gliederschmerzen. Manche Erkrankte entwickeln nach einigen Tagen ein sogenanntes schweres Denguefieber, das auch tödlich verlaufen kann.
Wichtig: Eine bereits durchgemachte Dengue-Infektion erhöht das Risiko, bei einer Zweitinfektion schwer zu erkranken.
Erreger & Übertragung
Das Dengue-Virus wird primär durch den Stich einer infizierten Mücke (meist durch die Gelbfiebermücke [Aedes aegypti]) auf den Menschen übertragen. Diese ist vor allem tagsüber, aber auch nachts aktiv. Die Mücke kommt sowohl in städtischen als auch in ländlichen Regionen vor.
Die Inkubationszeit beträgt im Mittel ca. 6 Tage (in den meisten Fällen zwischen 3 bis 10 Tagen).
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Standardimpfungen (Grundimmunisierung) – Alle Reisenden
Grundsätzlich sollte jede Reise Anlass sein, seinen Impfstatus überprüfen zu lassen. Eine altersentsprechende Grundimmunisierung und eventuelle Auffrischimpfungen auf Basis der aktuellen Empfehlungen der STIKO (Ständige Impfkommission) wird allen Reisenden empfohlen. Dies gilt für folgende Erkrankungen:
- Masern
- Mumps
- Röteln
- Windpocken
- Kinderlähmung (Polio)
- Wundstarrkrampf (Tetanus)
- Diphtherie
- Keuchhusten (Pertussis)
In der Regel werden Kombinationsimpfstoffe verabreicht: Zum Beispiel die 3-fach-Impfung gegen Masern, Mumps, Röteln (MMR-Impfung) oder die 4-fach-Impfung, die zusätzlich gegen Windpocken (Varizellen) schützt (MMRV-Impfung). Auch gegen Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten und Polio stehen Kombinationsimpfstoffe zur Verfügung.
Tipp: Besprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, ob alle benötigten Impfungen vorhanden sind oder ob eine Impfung ggf. nachgeholt bzw. aufgefrischt werden muss.
Weitere wichtige Schutzmaßnahmen
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Schutz vor Malaria – regional Ein hohes Malaria-Risiko herrscht ganzjährig in der Provinz Loreto sowie in den nördlichen Anteilen der Provinz Amazonas.
Zum Schutz wird Reisenden in diese Gebiete eine Chemoprophylaxe (also die vorbeugende Einnahme von Malaria-Tabletten) empfohlen. Die Vermeidung von Mückenstichen („Expositionsprophylaxe“) ist grundsätzlich ratsam.
Ein mittleres Malaria-Risiko herrscht ganzjährig in einigen Gebieten östlich der Anden (sofern nicht oben genannt), die unterhalb von 2500 Höhenmetern liegen. Dasselbe gilt für die Stadtzentren von lquitos und Leticia.
Reisenden in diese Gebiete wird empfohlen, sich konsequent vor Mückenstichen zu schützen („Expositionsprophylaxe“). In Ausnahmefällen wird bestimmten Reisenden das Mitführen einer notfallmäßigen Selbstbehandlung (NSB) empfohlen.
Ein geringes Malaria-Risiko herrscht ganzjährig in den übrigen Regionen des Landes, die unter 2500 Höhenmetern liegen. Dies schließt die Stadt Puerto Maldonado sowie die nördlichen Provinzen im Westen der Anden (Tumbes, Piura) mit ein (sofern nicht o. g.). Reisenden in diese Gebiete wird empfohlen, sich konsequent vor Mückenstichen zu schützen. Weitere Maßnahmen zur Malaria-Prophylaxe sind hier in der Regel nicht erforderlich.
Gut zu wissen: Höhenlagen ab 2500 Höhenmetern gelten als malariafrei. Dasselbe gilt für die Regionen westlich der Anden, die südlich von Piura liegen und touristische Ziele im Hochland (Machu Picchu, Titicacasee). Malariafrei sind auch die Städte Cusco, Lima, Arequipa, lca, Moquegua, Nazca, Puno und Tacna – hier werden keine speziellen Maßnahmen zur Malaria-Prophylaxe empfohlen. Die Vermeidung von Mückenstichen ist jedoch auch hier aufgrund anderer, durch Mücken übertragener Erkrankungen grundsätzlich ratsam.
Tipp: Lass dich vor deiner Reise nach Peru zu den notwendigen Maßnahmen zum Schutz vor Malaria ärztlich beraten.
Reiseimpfungen für Risikogruppen
Für Personen mit besonderen Risiken gelten bzgl. Reiseimpfungen oft eigene Empfehlungen. Eine individuelle ärztliche Beratung ist wichtig!
Zu den Risikogruppen zählen u.a.:
- Schwangere und Stillende
- Säuglinge und Kleinkinder
- Senioren
- Menschen mit Grunderkrankungen
- Personen, die einen Langzeitaufenthalt (über 4 Wochen) planen
Frage deine Ärztin oder deinen Arzt, wie du dich durch Reiseimpfungen schützen kannst – egal wohin die Reise geht.
Aktuelle Sicherheitshinweise beachten
Die Sicherheitslage am Reiseziel kann sich schnell verändern und entwickeln – das gilt auch für das Infektionsrisiko mit bestimmten Krankheitserregern.
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Alle Angaben sind zur Information für Reisende gedacht. Sie ersetzen nicht die Konsultation eines Arztes.
Die Empfehlungen sind auf die direkte Einreise aus Deutschland in ein Reiseland, insbesondere bei längeren Aufenthalten vor Ort, zugeschnitten. Für kürzere Reisen, Einreisen aus Drittländern und Reisen in andere Gebiete des Landes können Abweichungen gelten.
Alle Angaben sind stets auch abhängig von den individuellen Verhältnissen des Reisenden und erfordern ggf. eine medizinische Beratung.
Die medizinischen Hinweise sind trotz größtmöglicher Bemühungen immer nur ein Beratungsangebot. Sie können weder alle medizinischen Aspekte abdecken noch alle Zweifel beseitigen oder stets vollkommen aktuell sein.
Informationen zu den Impfungen basieren auf den Empfehlungen zu Reiseimpfungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) und der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit e.V. (DTG);
Entnommen aus: Robert Koch Institut: Epidemiologisches Bulletin. 14 | 2024. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) und der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit e. V. (DTG) zu Reiseimpfungen. Stand: 4. April 2024
Textquellen:
Robert Koch Institut: Epidemiologisches Bulletin. 14 | 2024. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) und der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit e. V. (DTG) zu Reiseimpfungen. Stand: 4. April 2024
Rothe, C. et al.: Empfehlungen zur Malariaprophylaxe. Flug- und Reisemedizin 2024; 30; 165-206. Thieme Verlag, August 2024.
Robert Koch Institut: Epidemiologisches Bulletin. 48/2023. STIKO: Impfung gegen Dengue. Stand: 30.11.2023. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2023/Ausgaben/48_23.pdf__blob=publicationFile (abgerufen am 5.12.2023)
